关于结核性脑膜炎时的题目有哪些，“结核性脑膜炎时”的答案是什么。

1、化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎

• A：血性脑脊液
• B：脓性脑脊液
• C：毛玻璃样脑脊液
• D：清亮脑脊液
• E：黄色脑脊液

答 案：BC

2、知识点：结核性脑膜炎 小儿结核性脑膜炎晚期表现为

• A：颈项强直
• B：定向障碍
• C：剧烈疼痛
• D：轻度性格改变
• E：昏迷

答 案：E

解 析：轻度性格改变是小儿结核性脑膜炎的早期表 现，颈项强直、定向障碍、剧烈疼痛是小儿结核性 脑膜炎的中期表现

3、结核性脑膜炎

• A：糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
• B：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
• C：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴细胞增高为主
• D：细胞数增高，淋巴细胞为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高
• E：糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

答 案：C

解 析：颅内几种常见感染性疾病的脑脊液改变特点

4、结核性脑膜炎可见（）

• A：血性脑脊液
• B：脓性脑脊液
• C：毛玻璃样脑脊液
• D：清亮脑脊液
• E：黄色脑脊液

答 案：C

5、患者入院后诊断有结核性脑膜炎，治疗结核性脑膜炎不宜选用的抗结核药是（）。

• A：异烟肼
• B：链霉素
• C：吡嗪酰胺
• D：丙硫异烟胺

答 案：B

解 析：本题考查抗结核药的作用特点。结核性脑膜炎及脑结核者，为保证局部达到有效药物浓度，需选用可通过血-脑屏障或较佳的抗结核药异烟肼、吡嗪酖胺、丙硫异烟胺、氟喹诺酮类及环丝氨酸等。链霉素不易通过血脑屏障。

6、结核性脑膜炎时，脑脊液表现为（）

• A：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
• B：细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高
• C：糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
• D：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
• E：糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

答 案：A

解 析：结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在500×10

7、结核性脑膜炎晚期表现（）

• A：性格改变，呕吐
• B：低热
• C：面神经瘫痪
• D：昏睡
• E：昏迷

答 案：E

8、结核性脑膜炎脑脊液特点

• A：糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降细胞数升高，以中性粒细胞为主
• B：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
• C：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
• D：细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯比物正常，蛋白升高
• E：糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常细胞数正常

答 案：C

解 析：化脓性脑膜炎脑脊液压力增高，外观浑浊，白细胞总数显著筝增多，可达1000X106／L，以中性粒细胞为E，糖含量显著降低，常<1.1mmol／L，甚至测不出：蛋白质含量增常在1000mg／L以上。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮或微浑，细胞数多在300×l09／1以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，细胞数多在500X106／L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置24小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。

9、治疗结核性脑膜炎选择

• A：青霉素
• B：庆大霉素
• C：氨苄青霉素
• D：万古霉素
• E：异烟肼

答 案：E

10、列表比较化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液特点。

答 案：

11、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是

• A：结核性脑膜炎，早期
• B：结核性脑膜炎，中期
• C：结核性脑膜炎，晚期
• D：隐球菌脑膜炎
• E：脑脓肿

答 案：B

解 析：结核性脑膜炎多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病，可缺乏结核接触史，症状往往轻重不一，其自然病程发展一般表现为：1.结核中毒症状低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。2.脑膜刺激症状和颅内压增高早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水所致。颅内压多为轻、中度增高，通常持续1～2周。晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水。颅内压多明显增高，表现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。3.脑实质损害如早期未能及时治疗，发病4～8周时常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊；肢体瘫痪如因结核性动脉炎所致，可呈卒中样发病，出现偏瘫、交叉瘫等；如由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起，表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。4.脑神经损害颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累，表现为视力减退、复视和面神经麻痹等。

12、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（）

• A：病史
• B：OT试验
• C：胸部X线检查
• D：周围血象变化
• E：脑脊液检查

答 案：E

解 析：[考点]化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别[分析]化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别：除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外，主要区别是脑脊液检查．化脑脑脊液外观混浊，糖明显下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主．结脑脑脊液外观毛玻璃样，糖下降，氯化物下降，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴细胞增高为主

13、结核性脑膜炎晚期常伴有（）

• A：脑性低盐综合征
• B：低血钾
• C：代谢性酸中毒
• D：稀释性低钠血症
• E：脑积水

答 案：ABCDE

14、结核性脑膜炎中期的特征

• A：浅昏迷
• B：脑膜刺激征明显
• C：低热
• D：惊厥频繁发作
• E：消瘦，舟状腹

答 案：B

15、结核性脑膜炎的脑脊液改变（）

• A：白细胞数6×10⁶/L，淋巴细胞为主，蛋白0
• B：白细胞数50×10⁶/L，淋巴细胞为主，蛋白1
• C：白细胞数2000×10⁶/L，中性粒细胞为主，蛋白1
• D：白细胞数5×10⁶/L，淋巴细胞为主，蛋白0
• E：白细胞数5×10⁶/L，淋巴细胞为主，蛋白0

答 案：B

解 析：
结核性脑膜炎的脑脊液检查对诊断极为重要，白细胞数多为（50～500）×10⁶/L，以淋巴细胞为主，蛋白含量高，一般多为1.0～3.0g/L（B对）。

16、结核性脑膜炎的脑脊液改变（）

• A：白细胞数6×10?/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
• B：白细胞数50×10?/L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L
• C：白细胞数2000×10?/L，中性粒细胞为主，蛋白1.0g/L，糖3.5mmol/L
• D：白细胞数5×10?/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
• E：白细胞数5×10?/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L

答 案：B

17、结核性脑膜炎的脑脊液改变：

• A：白细胞数5×10
• B：白细胞数50×10
• C：白细胞数2000×10
• D：白细胞数50×10
• E：白细胞数5×10

答 案：B

解 析：结核性脑膜炎的脑脊液常规检查脑脊液压力增高，白细胞数多为50×10

18、结核性脑膜炎中期主要表现

• A：精神呆滞
• B：频繁惊厥
• C：腹痛
• D：颈强直
• E：面神经瘫痪
• F：面神经瘫痪

答 案：D

解 析：结脑典型临床表现分三期：早期主要是性情改变，精神呆滞，易怒等。中期因颅压高出现相应症状，脑膜刺激征阳性。晚期症状加重，频繁惊厥甚至可呈强直状态。

19、结核性脑膜炎早期主要表现

• A：精神呆滞
• B：频繁惊厥
• C：腹痛
• D：颈强直
• E：面神经瘫痪
• F：面神经瘫痪

答 案：A

解 析：结脑典型临床表现分三期：早期主要是性情改变，精神呆滞，易怒等。中期因颅压高出现相应症状，脑膜刺激征阳性。晚期症状加重，频繁惊厥甚至可呈强直状态。

20、结核性脑膜炎治疗用药为

• A：异烟肼＋氨苄青霉素
• B：氨苄青霉素
• C：无环鸟苷
• D：异烟肼
• E：无环鸟苷＋氨苄青霉素

答 案：D

解 析：强化治疗阶段：联合使用INH、RFP、PZA及SM。疗程3～4个月，其中INH每日15～25mg/kg。